1、滴虫性阴道炎
症状:白带增多,呈乳白色或黄色,有时为脓性白带,常呈泡沫状,有臭味,严重者有血性白带,尿痛、尿频、血尿
滴虫阴道炎是常见的阴道炎,由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形,后端尖,约为多核白细胞的2~3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根,体部有波动膜,后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色,呈水滴状,诸鞭毛随波动膜的波动而摆动,滴虫的生活史简单,只有滋养体而无包囊期,滋养体生活力较强,能在3~5℃生存2日;在46℃时生存20~60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45~120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长,滴虫阴道炎患者的阴道Ph值一般为5.1~5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后,常得以繁殖,引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原,阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。
2、霉菌性阴道炎
症状:外阴瘙痒,外阴及阴道灼痛,白带增多呈豆腐渣样,有时伴有尿频、尿频、尿痛,性交痛,妇科检查时可见小阴唇内侧及阴道粘膜上附着白色膜状物,擦除后露出红肿粘膜面,急性期可见受损的糜烂面或表浅溃疡
在机体抵抗力减弱或微生物丛间的拮抗作用失去平衡时,本菌即引起念珠菌病。妊娠、糖尿病、外阴损伤或浸渍,口服避孕药及抗生素等免疫抑制药时都易促使念珠菌外阴、阴道炎发生。在妊娠期细胞间的免疫力或糖代谢改变,或阴道上皮糖储存丰富,有利于外阴、阴道炎的发生。糖尿病患者血液及组织中含糖量高,也易发生念珠菌感染。口服肾上腺皮质激素可降低机体的免疫力或改变糖代谢。长期应用抗菌素可能抑制肠道或皮肤的其他细菌而导致念珠菌活跃。
3、宫颈糜烂
症状:由慢性宫颈炎引起,白带量多,色黄脓样或黄色,腰腹坠胀或阴痒,食少神疲,面色少华,根据糜烂面积大小,可分为轻度、中度和重度三种
危害:引发阴道粘连,阴道积脓或宫腔积脓
4、非特异性阴道炎
症状:阴道有下坠感,灼热,伴有盆腔不适及全身乏力。阴道分泌物增多,呈脓性、浆液性,有臭味。由于分泌物刺激尿道口,可引起尿频、尿急、尿痛
非特异性阴道炎指凡不是白色念珠菌、阴道毛滴虫病或淋病所引起的阴道炎均称非特异性阴道炎,又称细菌性阴道病。危害:引发阴道粘连,阴道积脓或宫腔积脓,易引起盆腔炎,胎膜早破和绒膜羊膜炎等
5、老年性阴道炎
症状:白带增多,色黄,呈水状,严重时呈脓性,有臭味,有时可有血性或伴点滴出血,外阴有瘙痒或灼热感,干痛,下腹部坠胀,波及尿道时,有尿频、尿急、尿痛等
老年性阴道炎,又名萎缩性阴道炎;是一种非特异性阴道炎。多发生在绝经期后的妇女,但是,双侧卵巢切除后或哺乳期妇女也可出现。
危害:引发阴道粘连,阴道积脓或宫腔积脓
6、细菌性阴道炎
症状:白带增多,灰白色,稀薄,呈泡沫状。阴道黏膜充血,散见出血点,外阴瘙痒并有灼痛感,阴部恶臭
细菌性阴道炎又称非特异性阴道炎,嗜血杆菌性阴道炎,棒状杆菌阴道炎、压氧菌性阴道病炎,加特纳菌性阴道炎等;细菌性阴道病是在1984年国际会议上定名的;本病是由阴道加特纳菌和一些压氧菌的混合感染所致,可通过性接触传染,在性关系混乱的人群中发病率较高;临床上突出表现是阴道分泌物增多,并有鱼腥味。这是因为当泌物发出来的特殊气味。每当性交或活动时,促进进气味的释放,臭味特别明显由于阴道内有大量胺类物质,阴道分泌物的PH也增高;用窥阴器进行栓查时发现阴道内的分泌物增多,呈灰白色,很粘稠,但阴道壁的炎症不明显。
阴道炎是由多种细菌和原虫引起的阴道粘膜炎性疾病的总称。
在正常生理状态,阴道内环境是足以防御外界微生物的侵袭,但如果遭到破坏,则病原菌即可趁机而入,借种种因素,导致阴道炎症。正常情况下,阴道分泌物呈酸性,它可造成局部酸性环境,具有自净功能,可抑制绝大多数致病细菌的生长繁殖,保护阴道和邻近的尿道口。可当阴道分泌物酸碱度发生改变,或有特殊病原体侵入时,即可引起炎症反应。
肥皂为碱性,过多使用会破坏阴道酸性环境;有消毒作用。现在市面上很多的阴道清洁液有杀菌作用,但长期用它们来清洗外阴,冲洗阴道,则可杀死有益的阴道杆菌,使各种细菌的平衡状态被破坏,残留下来的致病菌则乘虚而入,引起疾病。
再者女性阴部皮脂腺分泌旺盛,内衣外裤层次较多,不易透气,使外阴部经常处于潮湿状态;且阴道口、尿道口和肛门靠得很近,免不了残留大小便和阴道分泌物;加上局部皮肤皱褶多,容易积垢。
这种局部环境,很利于细菌滋生繁殖,并极易通过性交等途径带入阴道或尿道,引起感染性炎症,危害健康。因此应注意清洗,保持干净,但也需注意清洗方法。正常情况下,女性没有必要做阴道冲洗,只要保持外阴清洁即可。阴道冲洗只是在某些有病的情况下方有短期施行的必要,并且应在医生的直到下进行。
此外,阴道口及尿道口均为黏膜组织,比较娇嫩,而小阴唇常处于合拢状态,掩盖阴道口及其前方的尿道口,也具有保护作用。但当“彻底”清洗时,肥皂和高锰酸钾等化学物质,可刺激黏膜,很有可能引起轻度的水肿。尿道口水肿可引起其变狭窄,造成尿液不畅,增加尿路感染机会;少数皮肤敏感者可引起外饮瘙痒。
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