子宫内膜异位症的原因有很多，具体有以下几类：

　　一、月经疾病：尤其是月经周期缩短、月经频发、月经量多、经期过长、行经腹痛等。这些月经病，增加了经血由输卵管道流至盆腔的次数和血量。行经腹痛的患者、特别伴有剧烈腹痛的患者、特别伴有剧烈腹痛者、由于血中前列腺素分泌增多，会引起子宫强烈收缩。与此同时，更增加了经血逆流与子宫内膜碎片随之游离的机会。

　　二、忽略经期卫生：月经期间、盆腔充血、子宫敏感、收缩的频率及强度增加，如果不注意情志调理、过分激动、紧张易怒、焦虑恐惧、劳累过度、剧烈运动、体位突变、尤其在行经期间不忌房事，妇科不必要的内诊检查或过重的挤压，经期使用阴道栓等都容易增加经血逆流的机会和血量。

　　三、妇科手术操作：多次做人工流产手术会使子宫腔内压力改变，子宫收缩。很难避免子宫内膜碎片和血液通过输卵管进入盆腔。近年来剖腹产手术增多，也增加了将子宫内膜种植在子宫肌壁、盆腔、腹壁等部位的机会。未严格掌握放置宫内节育器的规定及术后并发症处理不及时，均可增加经血逆流、子宫内膜种植的可能性。

　　四、子宫位置不正：正常子宫位置为前倾前屈，以利于经血流出。如果子宫后倾后屈，尤其程度较重者，容易造成经血流出不畅。积聚子宫腔。使子宫腔内的压力增加，给经血逆流进入腹腔创造了条件。

　　五、生殖器官异常：也是子宫内膜异位症的原因，包括先天发育异常和后天失误造成。先天发育如子宫闭塞，阴道横隔。处女膜闭锁等。后天可因人工流产，宫腔、阴道手术、阴道用药等。形成宫颈、宫口、阴道、阴道口粘连，经血不能排出体外。宫腔内的压力增高，导致经血逆流,进入盆腔。

　　患子宫内膜异位症能怀孕吗？

    对于患者来说这个问题特别重要，特别是还没有生育过的女性。据调查结果显示大约10%的妇女患上子宫内膜异位症，其中许多患者不易怀孕或者不能怀孕。子宫内膜异位症可能影响到卵巢、子宫、输卵管的操作，使怀孕不易。

　　子宫内膜异位症患者，可分稍微、中等及严重三种。严重的患者，怀孕机会是非常的低。内视镜能证实及治疗子宫内膜异位症。利用排卵药物及人工受精，是不昂贵而有效的人工怀孕法。不过即使通过试管婴孩手术，成功率是20-30%。

　　子宫内膜异位症的治疗

　　子宫内膜异位症的治疗应根据病人的年龄、对生育的要求、症状、病变部位与范围以及有无合并症等，综合分析，确定治疗方法。治疗包括药物、手术及放射疗法等。对有生育要求的年轻妇女，尽量采用药物治疗或保守性手术；对年龄大、无生育要求的妇女可行全子宫及双附件切除术。

　　(1)药物治疗:主要是激素疗法。因为异位内膜对卵巢内分泌有反应，所以采用性激素治疗已成为本病的重要治疗方法。性激素治疗主要是抑制排卵或引起闭经，使异位内膜发生退行性变，继而坏死、吸收。经过性激素泊疗后约有85%的病人的症状可缓解，也有的病人经治疗后妊娠。但性激素类药物如常有不同程度的副反应，如食欲减退、恶心、肝功能不正常等，停药后可以消失。也有些病人长期使用后，疗效不够稳定，且停药后容易复发。因此性激素治疗应当在医生指导下应用。目前常用的性激素有雄激素、孕激素、雌激素、丹那唑等。

　　(2)手术治疗：经药物治疗无效，卵巢形成较大的囊肿(内膜异位)、盆腔病变严重或症状严重者，应考虑手术治疗。手术可分为保守性、根治性和半保守性3种：①保守性手术：主要是切除患侧卵巢或剥除卵巢内膜异位囊肿，分离盆腔粘连，清除盆腔病灶，保留生育机能。这种手术多用在年轻和要求生育的病人。②根治性手术：包括全子宫、双附件及盆腔病灶切除。主要用在年龄较大的近绝经期的病人后半保守性手术；就是切除子宫或子宫病灶，切除盆腔病灶，保留一侧或双侧卵巢。保守性或半保守性手术因为保留了卵巢，所以病变可能复发，甚至要再次手术。这些病人通常在保守性手术后，要用性激素治疗一段时间。