宫外孕的治疗有多种选择，这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况，对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。

宫外孕的治疗方法包括：宫.腹腔镜手术 、药物疗法 、开腹手术

以输卵管妊娠为例：

A、药物保守治疗

如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊，又无生育要求者，药物疗法是最好的选择，对患者的伤害较小，身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者，因为被杀死的胚胎在原位极化，往往造成此输卵管阻塞。

B、输卵管开窗缝合术

对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕，通过腹腔镜手术，切开输卵管，去处胚胎，然后缝合，保持输卵管的功能，这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法；

C、输卵管切除术

对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者，只能宫.腹腔镜或开腹切除患侧输卵管，并可能需要输血。

宫外孕治愈后的再次怀孕

一般来说，患侧输卵管切除后，对侧输卵管正常可以正常妊娠。可是当对测输卵管有炎症且通而不畅时会再得宫外孕。据统计，宫外孕术后 10 ％的患者会再得宫外孕；施行保守性手术及对对侧输卵管的合理处理，再发的发生率已降低。要防止再得宫外孕须注意两个问题：

（ l ）术后作输卵管造影检查，如果通杨可放心怀孕；若通而不畅，暂缓怀孕。

（ 2 ）孕后早作 B 超，检查是否宫外孕，以便早作处理。

（一）手术治疗　 输卵管妊娠的治疗原则是以手术治疗为主。

一般在确诊后根据病情进行手术方式：

1.严重内出血并发休克的患者，应在积极5d正休克，补充血容量的同时，手术抢救，迅速开腹夹住出血部位，控制出血，然后行输卵管切除。

2.停经时间长，怀疑为输卵管间质部妊娠或子宫残角妊娠者，应争取在破裂前确诊并手术，以防止可能威胁生命的出血。

3.对有生育要求的年轻妇女，在输卵管破裂前，可行保守性手术，以保留输卵管及其功能。

（二）药物治疗　 一般地讲宫外孕早期多以药物治疗为主，晚期（指腹腔出血者）多以手术治疗为主。因宫外孕多能早期发现，所以药物治疗
是道选。优点是免除了手术创伤，保留患侧输卵管，还可治疗并存的炎症及粘连，从而恢复输卵管功能。

以下为药物保守治疗的一些种类：

第一类：应用抗癌药物。

1、适应症：(1)无破裂型输卵管部妊娠，孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,B-HCG小于1000u. (2)无心、肝、肾及血液异常。 (3)某些特殊情况，如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。

2、禁忌症：（1）明显内出血症状。 （2）“B”超提示有胎心搏动。 （3）B-HCG大于1000mIU/L. 严重肝肾损害（MTX不行尿液碱性。

3、主要用药：氨甲碟啶（MTX)和四氢叶酸 ；5-氟尿嘧啶。

4、给药方法：静脉全身用药，通过腹腔镜于伞端给药，宫腔或盆腔注入药物。 所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成。

第二类：应用中药 如紫草、穿心莲、丹参、炒蒲黄、五灵脂、蜈蚣、天花粉等煎服。经检查确诊胚胎被杀死后，则以活血化瘀为主，选用桃仁、红花、丹参、赤芍、三棱、莪术、皂角、水蛭、穿山甲等煎服或保留灌肠，每日1次，2－4周为1疗程，大多可获得满意效果。

第三类：使用米非司酮，利用其抗早孕原理。

第四类：荷兰阿姆斯特丹报道，用氨甲蝶呤治疗宫外孕可获得像外科手术一样的成功。

（三）腹腔镜治疗 另外，近年来国内外开展的腹腔镜诊断和治疗，对于一部分患者可替代开腹术。至于病情较轻，腹痛轻或不明显的，还可通过药物杀死胚胎，不仅免除了手术创伤，保留了患侧输卵管，还可治疗并存的炎症和粘连，从而恢复输卵管功能。当然这一切都要根据具体情况由医生处理。
通过了解宫外孕几种治疗后，可根据患者本身病情以及早期发现等做个科学的治疗。